2026年9月9日，山东省卫生健康委员会在潍坊举行新闻发布会，专题介绍潍坊市公立医院改革与高质量发展成效。作为第二批国家公立医院改革与高质量发展示范项目城市，潍坊市以破除数据壁垒为突破口，探索成立省市共建的“三医”协同数据中心，将医疗、医保、医药三座“信息孤岛”连成一片“数据大陆”，蹚出了一条数智赋能“三医”协同发展和治理的新路子。
打破壁垒，三座“信息孤岛”连成“数据大陆”
潍坊市人民政府副市长陈伟颂在发布会上介绍，潍坊市成立由市委、市政府主要负责同志任双组长的领导小组，建立部门间常态化、制度化工作会商和业务协同机制，横向打通医保、卫健、市场监管等部门专网，纵向贯通省市县乡村五级机构，全面整合医保、医疗、医药全域数据，山东（潍坊）“三医”协同数据中心顺利通过验收并正式上线运行。
依托省市共建“三医”协同数据平台，潍坊对数据进行统一清洗、编目、管理，覆盖潍坊及省内5.7万余家医疗机构；建成协同数据共享体系，覆盖智能决策、健康管理、医药服务等6大板块43个应用场景，使用人数超过10万。在监管端，运用大数据模型开展医保基金智能监管，针对雷同病例、频繁就医等疑似违规行为实时预警；全市提供住院服务的545家医疗机构已全部上线医保结算身份核验系统，问题发现周期由平均90天压缩至实时预警，实现从“事后追”向“事前防”的治理跃升，牢牢守住群众的“看病钱、救命钱”。
AI矩阵落地，看病就医更省心
数据赋能的最终落脚点，是群众的就医体验。潍坊市融合“三医”数据，创新打造“潍智颤”“潍智码”等人工智能应用矩阵，以AI辅助专科专病管理。“潍智颤”上线三个月，累计筛查房颤高风险人群3万余名；“潍智码”使单份病案编码效率提升3倍，该项目荣获中国医院管理奖银奖。
在减轻群众就医负担方面，潍坊降费、控费、守费全链条发力：全面推行检查检验结果互认，互认项目达529项、累计互认超124万次；强化公立医院运行效能管控，对16项核心指标实时监测，门诊、住院次均费用同比分别降低3.74%、0.76%。
在健康守护方面，依托“三医”数据融合推动健康服务端口前移，打通就诊记录、健康体检、医保结算等多源数据，为全市居民建立动态精准健康画像，居家监测血压、血糖等生理指标可实时同步、持续更新；创新打造“智慧健康地图”，开展主动筛查与前置风险预警，推动慢病管理从被动接诊向主动干预转型；将健康数据与AI工具下沉基层，赋能家庭医生签约服务提质增效。
医保改革协同发力，惠民红利持续释放
数智赋能让医保服务从“等人来”变为“送到家”。潍坊市医疗保障局局长何茂广介绍，全市创新上线“个人医保云”平台，汇聚参保足迹等11类数据，实现医保健康数据“云端归集、掌上可查”；全省率先拓展门诊慢特病备案认定智能体应用，对85个门诊慢特病病种、高血压、糖尿病申报实现提前预警、智能审核；上线智能药柜，开展上门问诊送药结算试点。
在支付改革方面，潍坊率先探索构建“双M”医保支付体系，创新推行“总额预算、打包付费、月报月结、年终清算”闭环模式，严格落实“结余留用、超支另议”激励约束规则。同步落地居民门诊日间诊疗服务改革试点，将全市339家基层医疗机构、5大类16种类型常见病多发病病种全部纳入试点，自7月1日试点以来已为近万名参保群众减负600余万元，预计到今年年底可服务3万余人、减负2000余万元。2025年至今，长期护理保险累计为参保群众减负1.8亿元；医疗救助为18.2万人次困难群众减负3.83亿元。
“智救一张网”，跑出生命救治“加速度”
数字化改革同样重塑了院前急救体系。作为全省“鲁云急救”试点市，潍坊市锚定“上车即入院、入院即治疗”核心目标，对院前急救体系开展系统性数字化重构。潍坊市卫生健康委主任苏茂泉介绍，全市创新采用“1+1+N”架构建设全国产化智慧急救云平台，共设急救站点76个，234辆救护车全部完成5G智慧化改造，呼救定位成功率较传统方式提升超70%，急救派车响应时间缩短约19%。通过流程再造，将过去“人等医生、患者等检查”的传统流程，重构为“数据先跑、医生先动、手术先备”的主动救治模式。以潍坊市人民医院为例，危急重症患者平均救治时间缩短约10%，综合救治成功率提升约9.7%。去年，一名突发中风患者在5G+智慧救护车上完成卒中识别、颅脑CT、血液化验后立即溶栓，11分钟抵达医院时已能抬起胳膊。
从数据归集到智慧应用，从基金监管到便民惠民，潍坊正以数智之力，让医改成果惠及广大群众，让群众看病就医更省心、更放心、更安心。（李佳男）
