一名出生仅7天的新生儿罹患巨大肝血管瘤，并发全心衰竭，生命岌岌可危。一场横跨山东、贵州、重庆三地的生命救治接力就此紧急开启。山东大学附属儿童医院儿童肝血管瘤介入团队副主任医师李静奔赴贵州某医院开展协作救治，经多学科联合诊疗，三家医疗机构紧密联动，患儿最终顺利康复出院。
肝巨大肿块致腹部膨隆
CT提示巨大肿块
患儿出生后迅速出现呼吸困难、腹胀等症状，收治于贵州某医院。经检查确诊为肝左叶血管瘤、弥散性血管内凝血（Kasabach‑Merritt现象）、全心衰竭。巨大肝血管瘤引发异常血流分流，致使患儿心脏负荷急剧升高，同时合并凝血功能紊乱，病情危重复杂，亟需实施精准有效的救治。
术前血凝检验情况
术后1周血凝检验指标明显好转
接到患儿病情通报后，该院第一时间组织多学科会诊，特邀李静共同研讨、制定诊疗方案。“五一”假期前夕，李静赶赴贵州，与当地医疗团队开展现场研讨，全面研判患儿影像学资料、血流动力学特征以及手术潜在风险，敲定个体化介入治疗方案。
新生儿巨大肝血管瘤介入治疗技术门槛极高。患儿日龄极小，血管管径纤细，血管瘤供血情况错综复杂，治疗既要有效阻断异常血流，又要最大限度保护正常肝组织功能。手术中，李静依托丰富的儿童血管疾病介入诊疗经验，运用无血管鞘介入技术，降低手术对新生儿纤细血管的刺激与损伤；配合超细微导管开展超选择性插管，精准定位血管瘤供血分支，在极细血管内完成精细化操作，实现病灶靶向精准治疗。
在多方团队协同配合下，手术顺利完成。术后患儿心功能得到快速改善，心力衰竭相关症状显著缓解，生命体征逐步趋于平稳。针对术后出现的血压波动、肝功能异常、黄疸等问题，贵州某医院及时给予综合处置与精细化监护，患儿恢复态势持续向好。为保障患儿远期康复效果，医疗团队结合病情实际，将患儿转诊至重庆接续开展后续治疗与康复管理。依托贵州、山东、重庆三方专家团队的通力协作，通过多学科联合干预、动态病情评估以及规范化随访管理，患儿最终达到出院指征，平安回归家庭。
本次救治的圆满成功，是儿童复杂肝血管瘤多中心协作诊疗模式的生动实践，充分彰显山东大学附属儿童医院儿童肝血管瘤介入团队在婴幼儿巨大肝血管瘤精准救治领域过硬的技术实力。
近年来，山东大学附属儿童医院持续夯实儿童血管疾病诊疗能力建设。医院儿童肝血管瘤介入团队在婴幼儿复杂血管瘤、巨大肝血管瘤及危重症病例抢救方面积累了大量临床经验。团队恪守精准评估、个体化施治、微创化治疗理念，持续探索更安全高效的介入诊疗技术，为众多罹患复杂血管疾病的患儿提供优质医疗服务。
千里奔赴，践行医者使命担当；多学科、多中心携手，彰显现代儿科医疗实力。这场跨省联动的生命接力，成功挽救一名新生患儿的生命。山东大学附属儿童医院将继续秉持专业初心，扛起医者责任，守护每一位患儿的生命健康。（来源：济南日报·爱济南）
