五月初的青岛，已然透着初夏的暖意。厨房里小米粥咕嘟咕嘟冒着热气，张女士有条不紊地照料着失能的父亲，画面安稳又温馨。父亲是德州一名退休教师，退休后随女儿定居青岛，不幸突发脑梗后丧失生活自理能力，常年需要专人照护。由于医保参保地在德州，异地养老、就地护理的报销难题，曾让这个普通家庭深陷奔波的疲惫。
“以前最怕的就是月底报账。”张女士苦笑着说。此前父亲每日仅可享受30元居家护理补助，相关费用需个人先行垫付，再整理各类纸质材料寄回德州办理报销。往返之间，不仅耗费邮费，更占用大量时间。“那种折腾和繁琐，没经历过的人真的很难体会。”
正如张女士所言，这种异地养老、报销奔波的窘迫，是众多异地居住失能老人家庭的共同困境，细碎又煎熬，常常不为人知。如何让“参保在德州、养老在异地”的老人不再为一张报销单两头跑？
2025年，山东省加快推动省内异地长期护理保险费用联网结算，德州市积极推进长护险省内异地联网结算系统建设，聚焦待遇享受天数核对、资金划转精准性校验、系统对接调试等核心环节，采用“分模块推进＋全流程联调”模式，联合各县区及长护定点机构，开展多角色模拟实操、多场景压力测试，累计完成数据交互逻辑优化390项，梳理提出4条本地化优化建议。2025年11月，系统正式上线运行。
张女士再也不用为报销的事发愁了。现在，父亲可享受每日70元的机构护理服务，全年可报销护理费用约22680元，无需垫付资金，无需提交纸质材料，服务结束即可即时结算。“以前每月底整理材料寄回德州，现在什么都不用管了。”张女士说这话时，语气里有一种久违的轻松。
这正是德州市推进长护异地结算工作的一个缩影。截至目前，全市已为40余名异地居住的保障对象发放待遇资金30余万元；为居住在德州的异地参保人员提供上门护理29人次，累计支付待遇2．36万元。异地结算系统实现了医疗专护、机构护理、居家护理全场景费用一站式直接结算，资金划转准确率100％，结算效率较传统手工流程提升80％。每个数字背后，都是为一个家庭实实在在地减负。
民生无小事，枝叶总关情。长期护理保险是守护失能老人晚年尊严的重要民生屏障，异地联网结算更是打通民生保障“最后一公里”的关键举措。德州市始终坚守“民有所呼、我有所应”的民生初心，持续织密长护险异地结算网络，健全“线上评价＋线下回访”常态化服务机制，动态优化服务流程，持续提升服务效能。从“群众跑腿”到“数据跑路”，从“垫付报销”到“即时结算”，德州医保用精细化服务、数字化改革，让多层次医疗保障体系更具温度，让可持续的长期护理保险保障体系落地生根，切实守护每一位失能老人的晚年生活，让异地养老更安心、更省心。
来源：德州市医疗保障局
