妊娠期糖尿病是指女性在怀孕期间首次出现的糖代谢异常，是孕期常见的并发症之一。不过孕妈们无需过度焦虑，科学的饮食管理 ＋规律的适度运动，是控制妊娠期糖尿病血糖最安全、最有效的基础方法，绝大多数孕妈通过这两种方式，都能将血糖维持在理想范围，顺利度过孕期。
一、妊娠期糖尿病孕期饮食管理：吃对吃好，控糖不缺营养
饮食管控并非节食，核心原则是控制总热量、均衡营养、少食多餐、粗细搭配，在保证孕妈和胎儿生长发育所需营养的前提下，平稳餐后血糖，避免血糖大幅波动。
（一）控制总热量，按需摄入：根据孕期体重、孕周、活动量调整，孕中晚期每日热量建议在 1800－2200千卡左右，体重偏胖的孕妈适当减少，体重偏低或胎儿偏小的孕妈适量增加，避免暴饮暴食和过度节食。
（二）少食多餐，定时定量：将每日饮食分为三餐正餐 ＋三餐加餐，正餐七八分饱即可，加餐放在两餐之间（上午 10点、下午 3点、晚上 9点），每次加餐量不宜过多，既能避免空腹导致的低血糖，又能防止一餐进食过量引起血糖骤升。
（三）粗细搭配，主食选对：主食是血糖的主要来源，切忌只吃精米白面，建议粗粮占主食总量的 1／2－2／3，粗粮消化慢，升糖速度平缓。优选糙米、燕麦、藜麦、玉米、荞麦、全麦面包等，避免白粥、白米饭、白面条、糕点、含糖饮料。
（四）高蛋白足量，优质为主：蛋白质是胎儿生长发育的核心营养，还能增加饱腹感，延缓血糖上升。每日保证优质蛋白摄入，优选瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品，每日鸡蛋 1个、牛奶 300－500ml、鱼虾 ／瘦肉 100－150g，烹饪方式以清蒸、水煮、炖为主。
（五）多吃蔬菜，适量水果：蔬菜热量低、富含膳食纤维和维生素，每日蔬菜摄入量不少于 500g，以绿叶蔬菜为主（菠菜、芹菜、西兰花、生菜等），瓜茄类蔬菜（黄瓜、西红柿、冬瓜）可适量多吃；水果选择低糖分、低升糖指数的，如柚子、草莓、蓝莓、苹果，每日总量 200－350g，放在加餐时吃，避免榴莲、荔枝、芒果、葡萄等高糖水果。
（六）清淡饮食，少油少盐少糖：烹饪方式优先蒸、煮、炖、凉拌，减少油炸、红烧、爆炒，每日食盐摄入量不超过 5g，杜绝添加糖，如白糖、红糖、蜂蜜、果酱，不吃甜品、奶茶、蛋糕等高糖食物。
（七）多喝水，少喝浓汤：每日饮水量 1500－2000ml，以白开水、淡茶水为主，避免喝骨头汤、鸡汤、鱼汤等浓白汤，浓汤脂肪含量高，易导致体重过快增长，间接升高血糖，可喝清汤，撇去浮油。
二、饮食禁忌与误区
（一）误区：不吃主食就能控糖。绝对禁止，主食摄入不足会导致孕妈酮症酸中毒，影响胎儿大脑发育，必须吃主食，只是换种类、控分量。
（二）禁忌：不吃含糖零食、饮料、精制碳水，不暴饮暴食，不随意吃偏方、降糖保健品。
（三）注意：吃饭时先吃蔬菜，再吃蛋白质，最后吃主食，这种进食顺序能有效延缓血糖上升。
妊娠期糖尿病并不可怕，只要孕妈们树立正确的控糖观念，严格遵守饮食原则，坚持适度运动，配合血糖监测和定期产检，就能有效控制血糖，最大程度降低并发症风险，保障自身和宝宝的健康。如果饮食 ＋运动控制后血糖仍不达标，也无需担心，及时就医，在医生指导下使用胰岛素治疗，胰岛素不会通过胎盘，对胎儿无不良影响，孕妈们放心配合即可。
最后提醒各位孕妈，控糖是一场持久战，贵在坚持，为了自己和宝宝的健康，一起科学饮食、适度运动，平安迎接宝宝的到来！（济南市第三人民医院；曹士青）
