3月17日夜幕降临,山东大学附属儿童医院呼吸介入科的医生办公室内,王新风正沉浸于手头工作。突然,一阵急促的电话铃声打破了宁静,急诊上来了一名11岁男孩,6小时前在玩耍时,不慎将图钉放入口中误吸,其后出现咳嗽、喘息不止!
王新风听闻,心头猛地一揪。她深知情况危急,一边迅速安排为患儿快速办理入院手续,一边反复叮嘱家长,千万不能让孩子剧烈活动,以防异物移位刺穿血管,引发致命的大出血。放下电话,王新风即刻联系主任马静、副主任张忠晓,安排紧急手术。
患儿到达病房后,王新风嘱咐家长推着轮椅火速带孩子做了胸部CT,精准明确了异物与管壁的关系。此时副主任赵献亮带领的麻醉团队也已经做好了术前各种准备。晚上9点,这场争分夺秒的急症手术正式拉开帷幕。
通过内镜,清晰可见异物嵌顿在左主支气管,尖锐的图钉尖端已然扎入管壁,十分危险。张忠晓与护士张艳霞凭借多年积累的精湛经验,小心翼翼地调整异物钳角度,先巧妙地将钉尖从管壁中拔出,紧接着用钳口稳稳包裹、抓紧钉尖,缓慢退镜,成功将异物顺利取出。这枚取出的图钉竟有10×10mm大小,当展示给家长时,众人皆心有余悸,家长更是后怕不已,连声道谢。

术后,患儿平安返回病房,咳喘症状也消失无踪。
83例异物背后的警示
事实上,这已然是呼吸介入科自2026年以来接诊的第83例异物病例,每一件异物背后,都隐匿着过节放假期间家长极易忽视的安全隐患:有孩子不慎误吸的鱼刺;有嬉笑间呛入气道的瓜子壳;有边跑边吃意外吸入的花生;有学龄儿童拔牙时误吞的牙齿;有因声音嘶哑、吸气性喉鸣、喉梗阻而紧急取出的鸡蛋壳;甚至有在气道滞留20余天、一直被误诊为肺炎的桂圆壳……所幸这些异物都已经顺利取出,但也曾有孩子因为误吸异物导致窒息、呼吸心跳骤停,来到医院时已经发生严重脑损伤,让人痛心不已!
异物预防,重于泰山!三大核心要点请牢记
呼吸介入科马静与护士长刘文静带领团队,精心总结出“管住嘴、看住物、记牢法”这三大简单易行的核心预防要点,每个家庭都应铭记于心。
管住“嘴”:培养安全进食好习惯。3岁以下婴幼儿,务必杜绝食用坚果、瓜子、花生、整颗糖果、果冻等极易导致误吸的食物。若实在需要食用,一定要将坚果碾碎、糖果切碎。无论大人还是孩子,进食时都要保持安静,杜绝跑跳、打闹、嬉笑、哭闹,做到细嚼慢咽。
管住“物”:细心清理环境,消除潜在隐患。及时清理家中的细小物件,诸如纽扣电池、珠子、硬币、药片、钉子等,务必放置在婴幼儿接触不到的地方。不要给孩子玩带有小零件、易脱落部件的玩具,玩耍过程中家长必须全程陪同,防止孩子拆解玩具、误食零件。像图钉这类尖锐物品,一旦误吸,危险程度加倍。
记牢“法”:熟练掌握急救关键技能。一旦发现小朋友误吸异物,切不可盲目用手抠挖,以免将异物推向气道更深处,造成嵌顿。应立即采用海姆立克急救法。不过需要注意的是,海姆立克急救法仅适用于气道完全堵塞,即患者无法咳嗽、无法发声、面色发紫的情况。若患者能够正常咳嗽、发声,表明气道并未完全堵塞,此时可鼓励其用力咳嗽,尝试咳出异物,同时密切观察情况,必要时马上拨打120。
无论异物是否排出,急救后都建议尽快前往医院。支气管镜检查是确诊异物及治疗的“黄金标准”,借助此项技术,医生能够清晰直观地看到异物的位置、大小、形态,并在直视下利用异物钳、网篮等专业器械安全取出异物,有效避免异物长期滞留引发肺炎、肺不张、气胸、窒息等严重并发症。
山东大学附属儿童医院呼吸介入科全体医护人员将继续凭借专业的医术与赤诚的爱心,全心全意为孩子们的健康保驾护航,守护每一个小天使的快乐童年!(来源:济南日报·爱济南)
