见到山东省中医院神经内三科主任、主任医师吴宏赟时，发着烧的他仍在病房里忙碌。“两个病区，一共72张床，患者多的时候还有20几张加床。”吴宏赟介绍，由于承担着卒中急诊救治的任务，即便在假期，科室也一直处于紧张忙碌的状态。
紧急救助，抢回“黄金时间”
“71岁女性患者，昏迷、左侧肢体完全瘫痪！”凌晨1点，正在值班的吴宏赟接到急诊电话后，迅速赶往抢救室。
“患者4天前在外院接受颅内支架植入手术，术后4天突然出现走路不稳，两小时后陷入昏迷。”吴宏赟介绍，紧急查看后，他陪同患者完善了相关检查。检查发现，患者支架远端出现亚急性支架内血栓形成，血管完全闭塞。
“脑血管一旦堵塞，脑组织就会因缺血缺氧迅速受损。但脑细胞只有6小时的黄金救治时间，一旦错过，将没有特异性治疗。”吴宏赟回忆，“患者前一天晚上9点昏迷，经绿色通道转诊至我们医院时，已是次日凌晨1点，足足过去了4个小时。”
时间就是生命！陪同患者做完检查返回抢救室的途中，他紧急联系科室介入团队，提前准备取栓手术。
一切准备就绪，团队为患者成功实施了动脉微导管接触溶栓术，手术于凌晨3点顺利结束。术后，患者意识逐渐清醒，左侧肢体肌力明显恢复。
在急诊，卒中患者并不少见。90多岁的李大娘（化姓），昏迷后被紧急送到医院。经绿色通道行磁共振检查后，确诊percheron动脉导致双侧丘脑梗死。病情确诊，治疗却陷入了两难境地。
“常规来说，昏迷患者不适合静脉溶栓；但患者年龄大、症状重、血管纤细，且有糖尿病、肾衰等基础病，溶栓风险极高。但不积极治疗，患者很可能醒不过来，即便醒了，认知功能也会严重受损。”
在充分评估患者身体状况并与家属积极沟通后，吴宏赟为患者采用静脉溶栓。1小时后，患者苏醒，经过一段时间的治疗，恢复情况十分理想。
坚守岗位，为生命护航
年三十下午5点，吴宏赟还在病房里忙个不停。假期首日，科室接连完成了青年患者静脉溶栓、高龄患者机械取栓的精准救治。“这一老一少两个案例也说明，年轻没有卒中的豁免、高龄不是取栓的禁区。当然，两位患者能得到及时救治，也说明我们365天24小时在岗不是口号，而是实实在在的坚守。”吴宏赟说道，年三十一早，他便提前赶到病房查看患者情况。
“尤其是那位90多岁的高龄重症患者，放在过去，这类患者大多只能卧床保守治疗，随之而来的肺部感染、压疮等并发症，往往让预后很不乐观。”吴宏赟介绍，幸运的是，经过团队全力救治，手术次日，患者恢复良好，神志清晰、对答如流。
在确认患者病情稳定后，他顾不上片刻休整，又迅速整理好白大褂，紧急投入到下一场“战斗”当中。
“其实我们并不盼着放假。一到假期，工作量不仅不会下降，反而会增多。”吴宏赟坦言，除了急诊紧急救治，科室医生还要兼顾门诊、病房值班，“几乎是全年无休”。
花甲之年的张女士（化姓），是神经内三科病房里的一位特殊患者。饱受重症肌无力困扰的她，这个春节不得不在病房里度过。“患者起病急、进展快，从当地医院转诊来时，已经累及呼吸，出现了肌无力危象。”吴宏赟介绍，经过积极救治，患者病情逐渐缓解，目前可脱离呼吸机维持呼吸，但全身力量减弱，仍需卧床治疗。
“一方面，需要随时关注患者的基本生命体征，做好护理，预防感冒、避免呛咳等；另一方面，还要格外注重对患者的心理疏导，多给患者鼓励与信心、帮她消除顾虑……”
处理完手头的工作，吴宏赟终于有了片刻闲暇。摘下口罩、揉了揉疲惫的双眼，目光透过病房窗户，望向渐次亮起的万家灯火，满怀感慨化作一句：“我的新年愿望是：希望大家都远离卒中，少一些急症，多一些安康！” （马俊伟）
