2026年2月16日正值除夕，万家灯火辞旧岁，阖家团圆迎新春。凌晨1点30分，异地来济与子女欢度春节的王大叔（化姓）突发胸痛，由120送入山东中医药大学附属医院。心电图示II、III、aVF导联ST段抬高，三度房室传导阻滞，诊断为急性下壁心肌梗死，病情危急！
医院心血管病二科副主任、胸痛中心医疗执行总监刘杨接到电话后，立即启动绿色通道。在胸痛中心医疗总监王震的协调下，心血管病二科副主任医师刘杨、王咏以及介入科团队连夜火速赶往医院，绕行急诊直达导管室。立即给予王大叔行冠脉造影，显示右冠状动脉近中段完全闭塞，前向血流TIMI 0级。手术团队行血栓抽吸、球囊扩张及支架植入术，成功开通血管，恢复血流。术后患者胸痛缓解，安返病房。
刚松了一口气，又一位患者因胸闷、胸痛症状持续加重，紧急前来就诊。65岁的李大叔（化姓）既往患冠心病、高血压多年，3天前因忙年劳累出现胸闷、胸痛，连日来症状毫无改善，且自觉加重。急诊心电图示ST－T改变，肌钙蛋白升高，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。经胸痛中心评估，患者属极高危人群，需紧急介入治疗。冠脉造影术中见冠脉痉挛，经治疗后症状明显缓解，术后安返病房继续治疗。
新春第一缕晨光透过监护仪，蓝色波形在每个人脸上静静流淌，时间仿佛被监测仪的滴答声重新丈量。在生死交界之地，给团队以冷静，给家属以希望，给那些在昏迷中的生命以尊严，以及不被放弃的权利。
“并非只有急诊室里见生死。在心血管病科，时间就是心肌，时间就是生命。从死神手里抢人，以迅雷不及掩耳之势打赢生死保卫战，我们绝不手软！”山东中医药大学附属医院心血管病二科科主任、胸痛中心医疗总监王震说。
跨越生死时速，争分夺秒打通“生命线”
在医院胸痛中心的战场上，没有预告的“战争”总在不经意间直接发起“总攻”。
下午6点左右，门诊大厅的喧嚣渐渐归于平静。此时，一位37岁的青年患者因急性胸痛被紧急送至省中医胸痛中心。病情就是命令！网络医院迅速完成术前评估，双联抗血小板药物与7500单位普通肝素抗凝治疗同步推进。
前脚刚迈进家门，王震边接电话边冲回医院。鉴于患者危急的病情，王震带领胸痛中心果断开辟绿色通道，绕行急诊，直接将患者送入导管室。冠状动脉造影结果显示，患者右冠状动脉次全闭塞，介入团队没有丝毫犹豫，迅速植入一枚支架，成功打通血管。
这是一场与时间赛跑的极速救援，整个过程高效有序，从患者踏入医院到血管再通，全程仅用时20分钟，刷新了生命救援的速度极限。
患者手术顺利结束，大家稍稍松了口气。晚上10点刚过，一位心梗患者被救护车紧急送到，医护人员立刻“进入状态”，争分夺秒展开救治，患者转危为安后，墙上的挂钟时针已指向凌晨1点。本以为这一夜余下的几个小时相安无事，凌晨4点的宁静被又一位心梗患者再次打破。
“那一夜，我们救治了三位患者。春节期间，长途返乡、大扫除准备过节等劳累因素使身体处于应激状态，加上亲朋好友团聚时的激动、酗酒、熬夜、暴饮暴食，都会引起情绪剧烈波动，－成为引爆心血管危机的导火索。”王震说，“一旦出现胸闷胸痛等异常，一定要及时就医。”
近三天，68岁的老吴被胸痛折磨得痛苦不堪。毫无征兆地发作，疼痛直窜左臂、左肩，休息只能暂得片刻安宁。在入院前1小时，老吴再次被胸痛击倒，剧烈的疼痛伴着乏力、大汗，让他几近虚脱。被救护车送至医院急诊科，心电图精准揪出“元凶”——急性下壁心肌梗死。胸痛中心应急机制瞬间启动，医师团队飞速完成冠脉造影，精准定位右冠状动脉远段闭塞，沉着冷静地将导丝、导管送入血管，成功实施药物球囊扩张术。随着药物球囊的扩张，闭塞血管瞬间通畅，患者生命体征逐步回稳。从老吴踏入医院大门到血管再通，仅耗时30分钟。如今，老吴已顺利出院，胸痛中心的术后随访、康复管理等救治全链条各环节一一落地。
中医辨证论治，“另辟蹊径”攻克顽疾
在山东中医药大学附属医院，心血管疾病往往以“早期急救介入＋个体化用药＋康复管理”为主要治疗路径。
一位69岁的患者因复杂基础疾病前来就诊，在院内突发心跳骤停，生命岌岌可危。医院胸痛中心应时而动，迅速启动抢救流程，主任王震统筹指挥，导管室、ICU严阵以待。紧急气管插管、镇静镇痛、冠脉造影高效有序，结果显示为前降支闭塞。医生立刻开通闭塞冠状动脉，冠脉血流回复，患者抢救成功。术后，患者缓缓醒来，第一件事便是竖起大拇指，令在场的医护人员心头涌上温暖和感动。
将患者推回病房，王震开始辨证。“心绞痛、心梗等心血管疾病出现的诸如组织充血水肿、心功能下降，其实是心肌的炎症反应。在经过成功抢救，确保患者生命安全的前提下，我们发挥中医的诊疗特色，遵循辨证治疗原则，应用历经千年验证的张仲景《伤寒杂病论》经方，配置中药内服，尽量缩短患者病危病重时间和住院天数，减少并发症的发生，强化康复管理，帮助患者尽快回归正常生活。”
病房里看似同样的三位心梗患者，经辨证为阳气虚型、痰瘀互结型、气滞血瘀型。“这时候，真武汤、瓜蒌薤白半夏汤、血府逐瘀汤等就能派上大用场。中西医结合对于治疗心血管病的优势就能体现出来了。”王震说，“中医的重要性不言而喻。”
2023年，山东省中医药大学附属医院获国家标准版胸痛中心认证，医院胸痛中心牵头成立齐鲁中医药优势专科集群胸痛联盟，联合济南市急救中心通过院前紧密协同转运，实现了区域内基层医院与省中医胸痛中心无缝连接。
“每节省1分钟，就能挽救约2％的心肌细胞。”王震表示，省中医胸痛中心依托5G远程会诊系统和智能急救调度平台，继续完善＂全域响应、全程监控、全时待命＂的三全急救模式，从微创介入到中医药加载，从单体救治到医联体协作，让更多急危重症患者能在黄金时间内获得生机。目前胸痛中心年介入手术量近2500台，年急诊介入手术量近200台。
除夕上午、大年初一全天、初二下午、初五听手术、初七上午……王震面对自己的值班表，无惊无喜。“假期吗？我们作为国家级标准版胸痛中心，全年365天、全天24小时待命，确保急性胸痛患者得到及时、规范的救治。我们不怕假期值班，守护好每位心血管危重患者生命安全，我们重任在肩。希望大家春节平安健康。”王震笑着拱了拱手。（陈鸣飞）
