近日，山东大学附属儿童医院泌尿外科凭借丰富的临床经验与精准的诊疗方案，成功为一名9岁输尿管巨大结石患儿解除病痛，目前患儿恢复良好。

误诊五年，腹痛不止，竟是结石作祟

患儿诺诺（化名）反复腹痛5年，此前一直按消化系统疾病于当地医院接受治疗，病情反复发作，未能得到有效缓解。一周前，患儿到山大附属儿童医院泌尿外科门诊就诊，经彩超检查发现右侧输尿管存在巨大结石，并伴有泌尿道感染。

泌尿系彩超检查结果显示，患儿右侧输尿管下段存在一枚大小约8．4cm×2cm的结石，且伴随右肾轻中度积水。

制定个性化手术方案

立即收住院治疗后，泌尿外科主任于旸组织术前讨论，经分析研判该患儿结石巨大，输尿管被完全占据，没有操作空间，也无法做到及时清石，已经不适合常规输尿管镜下钬激光碎石，目前该患儿还合并泌尿道感染，先给与抗感染等治疗控制泌尿道感染，然后拟行腹腔镜下右输尿管切开取石，由李贺副主任医师、玄海鹏主治医师、李郝爽医师组成治疗组，于旸主任和陈志鸿副主任准备开腹手术取石作为替代方案。日前已顺利在腹腔镜和输尿管镜双镜联合下行右输尿管切开取石＋输尿管末端狭窄扩张术，最后将结石完整取出，并成功留置F5号DJ管。目前患儿在恢复中。后续经一步作结石分析，给予针对性指导，预防结石复发。

输尿管巨大结石在儿童和成人泌尿外科均属罕见病例。此次成功救治，充分彰显了山大附属儿童医院泌尿外科在儿童泌尿系结石诊疗领域的专业实力，同时也为今后此类疾病的治疗积累了宝贵经验。泌尿外科将持续聚焦儿童泌尿系统疾病的精准诊疗与微创技术发展，不断提升医疗技术水平，以更优质的医疗服务为广大患儿的健康保驾护航。

专家提醒

于旸主任特别指出，若患儿出现经常腹痛、腰痛、血尿等症状，应及时前往泌尿外科就诊或会诊，以便排除尿路感染、泌尿道结石、各种肾积水等泌尿系统疾病，避免因误诊、漏诊以及延误诊断而导致病情加重，进而引发严重后果。（来源：新黄河）