近日，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）临床医学检验部首次使用基于质谱平台的食物中毒检测技术精准诊断一例罕见误食“豆角”中毒患者，助患者转危为安。

患者为菏泽市一名83岁老人，晚餐后突感身体不适，恶心并觉心悸。遂服用含化速效救心丸，但症状未见缓解，反而出现肢体发抖，意识变差。家属及邻居见患者症状严重，立即拨打120送往当地医院。患者入院后呼吸急促、意识不清、呼之不应，但各项体格检查未见明显异常，追溯病史，家属诉患者晚饭进食白菜、茄子、杂粮豆角粥等，但共同进餐的家属并未出现不适感。面对棘手的病情，医生只能认为不排除食物中毒的可能性。但考虑到当地没有相关食物中毒检测能力，为进一步明确患者病因病情，当地医院立即联系省立医院求助检测。

在全面了解患者的情况后，省立医院临床医学检验部实验室决定采用偏向植物源毒素的食物中毒检测方案，并针对性地优化改良检测技术，快速准确的得到检测结果。最终，患者血液中检出“鱼藤酮”的特征离子色谱峰，且保留时间和离子丰度比在规定范围之内，进一步定量分析显示患者血液中鱼藤酮浓度高达10．62 ng／mL。而鱼藤酮天然存在于多种植物中，尤其是在形似“豆角”的豆薯子中最为常见。鱼藤酮通过抑制线粒体功能，可导致细胞缺氧、代谢性酸中毒、神经系统损害，中毒症状包括呕吐、腹泻、中枢神经系统抑制、心律失常、呼吸抑制等。

向当地医院出具检测报告后，实验室再次向家属求证“豆角”来源，家属这才想起来一个细节，当晚熬粥用的是患者白天从地里采摘的野生“豆角”，而且当晚只有患者本人食用了此豆角粥。至此，患者食物中毒的真实原因已明确。

食物中毒是一个全球性的公共卫生问题，由植物性、动物性、化学性等多种因素导致。临床食物中毒检测特别是植物毒素、动物毒素和真菌毒素检测目前仍然是难题。2024年以来，省立医院临床医学检验部对毒（药）物检测技术进行创新优化，已成功实现近40种日常容易接触的各类食物中毒毒素的精准快速检测，标志着医院在人群亚健康及中毒检测领域取得了新的突破，填补了省内空白，达到了国内先进水平。

省立医院依托国家突发中毒事件卫生应急移动处置中心（山东）和国家紧急医学救援基地（山东）的平台优势，是省内最早开展并唯一具备系统性毒（药）物自主检测能力的公立三甲医院，今后将继续为省内外患者提供相应的检测服务。（来源：山东第一医科大学附属省立医院）