老年髋部骨折因其高致残率和致死率,常被称为“人生最后一次骨折”,不仅会导致患者丧失行动能力,还因并发症风险高,严重威胁生命安全。老年患者多伴有基础疾病,使得诊疗难度和风险显著增加。
近日,济南市中西医结合医院骨一科迎来了高难度手术密集期,连续四天成功完成了四例涵盖股骨颈、粗隆间骨折的髋部手术,患者年龄跨度达28岁(64-92岁),且合并多种基础疾病。其中,基础疾病涉及肾衰透析以及阿尔茨海默症,刷新了医院老年创伤救治的新高度。
作为山东省重点中医专科、济南市中医药质控中心牵头科室以及济南市中西医结合治疗创伤疾病临床医学研究中心,济南市中西医结合医院骨一科始终秉承“以人民群众健康为中心”的理念,凭借精湛的技术和多学科协作,成功攻克了老年髋部骨折这一难题,为老年患者带来了新的希望。
精准治疗:64岁肾衰透析患者成功股骨头双动头置换
骨一科团队为一名64岁股骨颈骨折伴肾衰透析患者实施了股骨头双动头置换术。该患者因长期透析导致免疫抑制和代谢紊乱,手术风险极高。团队综合评估后,制定了详细的个体化方案,手术仅用时40分钟,为患者快速康复赢得了宝贵时间。
多学科协作:80岁高龄患者精准内固定
骨一科团队成功为一名80岁股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定术。患者伴有阿尔茨海默症、房颤和肺炎,手术风险极高。骨一科联合心病科、肺病科、麻醉科、ICU等多学科专家,共同制定术中和术后管理方案,手术顺利完成,术后患者生命体征平稳。
个性化方案:骨质疏松患者成功置入Intertan
骨一科团队为一名70岁伴糖尿病和冠心病的股骨粗隆间骨折患者实施了闭合复位Intertan内固定术。该患者骨质疏松严重,股骨近端髓腔宽大,增加了内固定稳定性和骨折愈合的难度。团队根据其骨质情况,选择稳定性更强的双螺纹结构内固定器intertan,术后患者恢复良好。
高效施治:92岁高龄患者快速完成股骨头置换
骨一科成功为一名92岁高龄股骨颈头下型骨折患者完成股骨头双动头置换术。团队经过严密评估和充分术前准备,在入院72小时内完成手术,术中仅用时不到20分钟便顺利完成假体置入,术后患者恢复良好。
科学理念与专业团队的结合
老年髋部骨折若不及时治疗,可能因长期卧床引发肺部感染、深静脉血栓等严重并发症,甚至威胁生命。骨一科团队通过精准的术前评估、多样化的手术技术以及全程监护管理,确保每位患者获得最佳治疗效果。同时,团队积极践行加速康复外科(ERAS)理念,优化围手术期管理,减少患者术后应激反应,降低并发症风险。
展望未来:持续为患者健康护航
连续四天,骨一科成功处理多例复杂老年髋部骨折病例,涵盖股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的不同治疗方式,包括股骨头置换和内固定术。无论是肾衰透析患者、高龄伴多系统疾病患者,还是骨质疏松患者,团队均能因人施策,提供个性化、高水平的诊疗服务。
未来,骨一科团队将继续秉承以“人民群众健康为中心”的理念,联合多学科诊疗团队,持续为广大患者提供优质的医疗服务,用专业和关怀守护更多患者的生命与健康。(来源:济南市中西医结合医院)