中医药学作为我国古代科学的瑰宝，在新时代背景下焕发出勃勃生机。AI技术的迅猛发展，为中医药文化“守正创新”带来了前所未有的机遇与挑战。中医药大省山东，如何演绎传统医学的当代叙事，成为备受关注的议题。

变局之下，唯有乘风破浪

当下，随着多模态交互、低能耗运算、多语言适配等关键技术取得突破，AI应用在中国加速迭代，成为全球瞩目的焦点。山东，作为中医药文化的重要发源地，正通过建设国家中医药综合改革示范区，探索中医药特色发展之路，为全球健康治理贡献东方方案。

2月26日，山东省医保局专题会议中强调，将进一步扩大中医药服务纳入医保支付范围。这无疑为接下来的中医药改革示范打了一剂强心针。实际上，早在AI技术刚刚展露头角时，山东就已开始布局变革。山东中医药大学附属医院率先将人工智能技术融入健康管理，实现了检前、检中、检后个性化全流程辅助服务，显著提升了服务的精准性和效率，为全省“AI＋中医药”改革开了好头。

根据2024年发布的《山东省中医药特色疗法挖掘整理推广工作实施方案》，全省正加速建设“1＋16＋N”推广体系，计划到2025年底建成不少于80个基层中医药特色疗法推广站。进一步推动传统诊疗技术和验方向基层渗透，山东中医药改革示范正全力推动。

AI赋能，智能诊疗遇见深度学习

在济南市中医医院，患者的舌象被高清摄像头捕捉后，AI系统瞬间完成舌质、苔色、裂纹等36项特征分析，与数据库中10万例临床案例比对，生成辨证建议供医师参考——这是山东中医药大学附属医院研发的“智能舌诊仪”的日常应用场景。

2025年山东省启动的人工智能医疗器械揭榜挂帅工程，将此类技术推向了更深的维度：从脉象传感器到脑机接口设备，AI正重构传统“四诊”的感知边界。

这种变革不仅停留在技术层面。淄博市博山区中医院的“中医日间诊疗中心”，通过AI远程诊疗系统，将省级名医的辨证经验实时传输至基层，使农村患者也能享受个性化经方服务。数据显示，该模式使基层误诊率下降23％，中药处方有效率提升至91％。AI的介入，让扁鹊“见垣一方人”的传说在现代有了数字化的诠释。

同时，山东省的顶层设计为这场变革提供了制度动能。《中医药振兴发展重大工程实施方案》明确将AI诊疗设备研发、经典名方数字化重构列为重点任务，而“1＋16＋N”中医药特色疗法推广体系，更通过AI辅助的师承教育平台，将周村炮制技艺等非遗技术转化为可量化的操作模块。AI技术的深度应用体现出传统医学与现代需求的有机融合，山东省正在中医药领域实现智能跃迁。

突破瓶颈，寻找守正创新平衡点

尽管智能化转型成就斐然，但仍面临诸多挑战。中医辨证的模糊性与AI算法的确定性如何兼容？济南市推行的“中医经典知识图谱”项目尝试破题：将《伤寒论》的397法、113方转化为包含12万个节点的语义网络，既保留“观其脉证”的灵活性，又赋予数据挖掘的结构性。

而在伦理层面，山东率先建立的中医药AI伦理审查指南，要求算法必须保留“医者决策终审权”，防止技术异化消解中医的人文内核。这种“人机共主”的模式，体现了《黄帝内经》所述：“形与神俱，方能尽终其天年”的理念。

中国工程院院士张运指出：“中医药现代化不是西化，而是用现代语言诠释古老智慧。”从尼山世界中医药论坛到上合组织传统医学论坛，齐鲁文化中的“和合”理念，正尝试在传统精粹与现代需求间搭建转化之桥。

当AI学习《金匮要略》的速度超过人类，当区块链让阿胶的DNA溯源精确到每头毛驴，山东中医药的智能化实践揭示了一个深刻命题：技术革命的本质不是取代传统，而是激活文明基因中的创新密码。从“AI＋中医”到“中医AI”，这场发生在齐鲁大地的嬗变，正在书写《千金方》未曾预见的新篇——那里既有算法的精确，更有医者仁心的温度。（刘迅）