近日，济南市人民医院PICC门诊完成一例下肢隧道式PICC（经外周静脉置入的中心静脉导管）置入术，为肺癌患者成功建立起有效的“生命安全通道”。

患者因上腔静脉压迫无法从上肢进行静脉穿刺，PICC门诊团队对患者病情、血管情况、合作程度及活动能力等方面进行综合评估后，决定采用超声引导下经股静脉隧道式PICC置入术。

隧道式PICC是在常规PICC置管术的基础上，建立一个皮下隧道，利用隧道针将PICC导管从血管穿刺口引出至导管皮肤出口。PICC导管在皮下隧道中穿行，使得血管穿刺口与导管皮肤出口错开一定的距离，可以形成一道天然的保护屏障，并将导管出口转移到更适宜、更有利的位置，使带管期间患者的活动不受限制，易于固定、维护，提高患者舒适度，减少感染风险。

PICC置管首选上肢静脉，当上肢静脉穿刺受限，如遇到上腔静脉综合征、上肢高度水肿、上肢血管畸形、上肢肌张力过高、上肢皮肤异常等患者，需要避免上肢静脉穿刺。下肢隧道式PICC静脉置管技术的成功开展，解决了无法经上肢常规PICC置管的难题。

目前，PICC门诊团队从最初“盲穿”到“赛丁格引导下穿刺”，再到超声引导下经股静脉置入隧道式PICC导管，为肿瘤患者化疗搭建安全有效的静脉通路，这标志着济南市人民医院静脉治疗护理技术迈出了新的一步。

（来源：济南市人民医院）