济南市中西医结合医院:以至精之术 “骨”舞患者人生
中国网 2024-12-30 16:37:42

“王主任,我的手腕现在可以自由活动了!”门诊上,患者张女士(化名)兴奋地向济南市中西医结合医院骨科主任王富展示自己灵活的手腕。殊不知,一个多月前,张女士的左手手腕险些全部断掉,她本人也差点因此殒命。

张女士的情况并非个例。作为全省重点专科,医院骨科门诊上,常有各类复杂性骨折等骨病患者慕名而来。“治好骨病,‘骨’舞患者人生”,为了更好地帮助患者,王富以及医院骨科全体医护人员精益求精,走出了一条“强筋壮骨”之路。

争分夺秒6小时,成功再植多段离断手腕

不久前,患者张女士因左手手腕多段离断被紧急送往济南市中西医结合医院。接到消息,王主任第一时间赶到急救中心施救。到现场时心不由地提了起来。“失血性休克、测不到血压、生命体征不明,情况十分危急。”王主任介绍,到达医院时,距离患者受伤已经过去了3个多小时,失血过多,“再晚1小时,命都难保”。

好在,经过急救中心、ICU、输血科、手术室等多科室两小时的紧密协作、紧张抢救,患者情况转好,但依然处于低压状态。眼看着时间一分一秒地过去,王主任内心十分焦急。“腕部离断后的8小时内,是再植手术的最佳时机。患者手腕上多段离断,不尽快手术,恐怕后期手部难保。”想到这里,王主任当机立断,在征求了患者家属的意见后,患者生命体征稍平稳后,立即着手对离断手腕进行再植。

清创,寻找血管和神经,连接动脉、肌腱、神经……手术室内,各项工作在有条不紊地进行着。虽然技术上早已驾轻就熟,但王主任的心一直揪着。“患者年龄大,有基础病、血管条件也不好;而且又是在低压状态下手术,很容易出现血栓等突发情况。”王主任说道。

好在有惊无险。历经6个多小时的手术,患者离断的两条动脉血管、两根神经、17条肌腱全部再植成功,尺挠骨成功固定。术后不到两周,患者成功出院。

转眼间,患者出院已经月余。“现在,患者手部大部分功能已经恢复。”主任笑道。

勇闯高龄“禁区”,攻克“人生最后一次骨折”

多年前,一位99岁的老人因股骨粗隆间骨折慕名来到济南市中西医结合医院骨科就诊。看着饱受病痛折磨的老人,王主任陷入了沉思。

“最好的办法当然是手术,但是老人年龄太大,骨质疏松,很可能下不了手术台;不手术,老人可能需要长期卧床、饱受骨折及其并发症折磨,生活质量直线下降。”王主任介绍,股骨粗隆间骨折,即患者常说的“髋关节骨折”,被称为“人生最后一次骨折”。这是因为这类骨折一般发生在老年人身上,而骨折后需要长期卧床,可能会导致压疮、肺部感染、下肢静脉血栓,脑梗,心梗等并发症,危及病人生命。

最终,权衡利弊之后,王主任在做好充分准备的基础上,为老人实施了手术。术后第2天,老人便坐了起来;不到一周,老人便可下床自由活动了。

“股骨粗隆间骨折手术,最立竿见影的效果就是术后患者可以及早下地,能有效预防心梗、脑梗,肺部感染等并发症的发生。”王主任介绍。无独有偶,此前,一位97岁的老人也因为不慎摔伤,导致股骨粗隆间骨折。手术后,患者很快康复,“现在,老人还能提起半桶水种菜浇地呢。”王主任笑道。

事实上,在骨科诊室里,股骨粗隆间骨折的患者并不少见。为了帮助这类患者及早摆脱疾病困扰,早在十多年前,济南市中西医结合医院骨科团队就开始尝试通过内固定手术,人工股骨头置换、全髋关节置换术等术式为患者排忧解难。多年来,团队已成功为数万患者带去“骨”舞。

实施“镜”下微创,拯救“疼痛人生”

“没想到折磨了我5年的腰椎间盘突出,竟然被两个一公分大小的口子治好了。”连日来,李女士(化名)四处分享自己的喜悦。

李女士是一位腰椎间盘突出患者,5年来,她一直深受腰疼、腿疼的折磨,严重的时候甚至不敢下地活动。“躺在床上,饭也不敢吃、水也不敢喝,就为了减少下床上厕所的频次。”李女士介绍,疼痛成了生活的“主旋律”,让她一度生出了轻生的念头。

无奈之下,李女士来到济南市中西医医院骨科就诊。随后,骨科团队通过脊柱单侧双通道内镜(UBE)手术,为李女士解除了病痛。

“传统的腰椎间盘突出手术需要在患者身上打开一个10公分长的口子,术后患者需要住院14天,回家后仍需卧床1个月,十分遭罪。”王主任介绍,伴随着医院的不断发展,前几年,为了进一步提升患者术后生活质量,骨科引入UBE手术器械,并逐渐推广脊柱UBE手术。“脊柱UBE手术只需要两个2公分大小的切口就可以完成,术后第3天患者即可下床活动,5天即可出院回家。”

如今,脊椎UBE手术已经成为医院骨科的常规术式。与此同时,在治疗肩周疾病方面,骨科也逐渐向“微创”迈进。近年来,骨科团队引入并逐步推广肩关节镜微创手术,造福了无数患者。

一位货车司机因为肩关节疼痛、肩关节周围韧带损伤不得已辞掉工作,慕名来到济南市中西医结合医院,并在骨科完成了肩关节镜微创手术。“术后4个月,患者肩关节功能完全恢复。现在,他又重新找了一份货车司机的工作,开启了崭新人生。”王主任笑道。

医患“双向奔赴”,一次手术收获一生信任

“王主任,我这里有一位患者骨折了,马上过去找您。”这是王主任的一位“特殊朋友”——孟女士(化名)打来的电话。对此,王主任已经司空见惯,综合了解患者情况后,他立刻着手安排手术事宜。

此前,孟女士因为胫骨平台粉粹性骨折被送往济南市中西医结合医院。“患者左腿膝盖严重S变形,肿胀的厉害。”王主任介绍,影像图显示,孟女士的胫骨平台碎成了七八块。“要知道,一侧胫骨平台只有5x5公分大小。”在这种情况下,既要把断裂的胫骨平台像拼图一样拼接好,又要保证平台底部的平滑,手术的难度可想而知。

“毫不夸张地说,胫骨平台粉碎性骨折手术,我们医院走在了全市前列。”王主任说道。果然,术后,孟女士不仅没有出现腿不打弯、伸不直、瘸等任何后遗症,而且没有任何功能受损,蹲起、站立没有任何不适。

基于对济南市中西医结合医院骨科团队的信赖,身边有亲友遭遇骨伤疾病时,孟女士都会极力推荐济南市中西医结合医院骨科,甚至主动开车送亲友到医院就诊。

“这两年,孟女士已经推荐来好几位患者了。”王主任笑道。事实上,患者的信赖,不止是出于对医生医术的认可,更是对其在无意间流露出的人文关怀的赞扬。

在王主任的手机微信里,有一个常年置顶的微信群——“骨科医患交流群”。这是骨科全员为患者打造的线上交流平台。每次有患者出院,主治医生都会把自己的私人电话留给患者,并制定明白纸,在饮食、作息以及康复锻炼等方面给患者提供详细指导。与此同时,医生还会把患者邀请进微信群,方便患者及时沟通。

“有时候患者的主治医生在台上做手术,不能及时回复。其他医生看见了,也会第一时间与患者沟通,有效缓解了患者的焦虑情绪,也为患者术后康复增添了助益。”王主任笑道。

志士惜日短,常恐追不及。尽管成绩斐然,王富依然不敢懈怠,他说:“要接续传承,培养更多骨科干将;要精益求精,用更好的技术造福患者。”(马俊伟)

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