一头利落的短发、一件干净整洁的白大褂、一双干净透亮的眼睛、一个温暖和煦如春风的笑容，这是杨秋红给人留下的第一印象，也是杨秋红从医28年始终如一的“职业形象”。
杨秋红，济南市妇幼保健院产科家化病房主任、主任医师。从医28年，她用温暖的双手成功迎接了上万个新生命的到来。每一个新生命的呱呱坠地，都让她倍感自豪。她说：“28年，每天24小时‘在线’，很累。但是，作为一名产科医生，我觉得自己的工作特别伟大。”
舒适化医疗
让孕妈吃好睡好心情好
“生二胎还来找杨主任。”走进杨秋红负责的家化病房，“新晋宝妈”王女士正在跟朋友描述自己在济南市妇幼保健院生产的经历。“我是穿着袜子进的手术室，手术过程中没有任何地不舒服，手术后也没有经历压肚子痛、下床痛、开奶痛。相反，我这几天还挺舒服的。”王女士笑道。
王女士的经历，是家化病房内众多孕产妇的一个缩影。2013年，济南市妇幼保健院成立家化病房，作为病区主任，杨秋红在全省范围内率先开展了产科快速康复及舒适化医疗，不断提升分娩体验、提振再生育意愿。无论是病房的环境布置、还是病区护理人员的培养，杨秋红力争做好每一个细节。她说：“要让孕妈吃好睡好心情好，有一个好的分娩体验，收获一个健康的宝贝。”
刚参加工作时，杨秋红曾跟着前辈们紧急接诊过一位羊水栓塞的产妇。当时，产妇生产时出现大出血、多脏器功能衰竭，命悬一线。杨秋红跟在前辈们身后忙前忙后，也亲眼目睹了产科医生“从死神手里抢回两条命”的全过程。
针对像王女士一样的剖宫产产妇，杨秋红依托医院多学科合作模式，将快速、无痛康复的理念融入到术前饮食管理、术中保暖、术后护理等多个环节。“比如，以前手术前一晚就要禁食，现在术前两小时产妇依然可以流质饮食，减少了饥饿感带来的各种不适；以前术后24小时左右拔尿管，现在术后6－8小时即可拔除，有效降低了产妇感染血栓的风险。”杨秋红介绍，尽管很多细节在孕产妇及家属看来只是微不足道的一小步，但正是得益于这一小步一小步的试探和实践，产妇的分娩体验才更加舒适、愉悦。
对于顺产的产妇，杨秋红也有一套舒适化诊疗方案。孕期通过有氧运动、营养指导、心理干预等措施，加强心肺功能，改善营养状况，进行多学科干预，达到“分娩前预康复”的状态。分娩过程中，采取麻醉镇痛以及穴位按摩、音乐理疗、香薰疗法等中医镇痛措施，及时安抚产妇情绪、缓解疼痛。胎儿娩出后，“三早一晚（早接触、早吸吮、早开奶、晚断脐）”服务为新生儿出生后的黄金72小时提供保障，帮助新生儿走好健康生长第一步；新生儿寻乳、新生儿智护、袋鼠式护理等项目，提升了母婴的健康水平。
2023年，为了进一步达到舒适化诊疗的效果，杨秋红所在的家化病房推出了集待产—分娩—产后—恢复为一体的LDRP舒适分娩服务模式，再次升级孕产体验。“产科医生的肩上背负着母婴两条命、背负着一个大家庭的幸福，责任重大，一定要用心用力用情做好服务。希望我们所做的每一次努力，都能给产妇和新生儿带去更美好、更舒适的体验。”杨秋红说道。
兼顾身和心
守护母婴全生命周期健康
不久前，济南市妇幼保健院LDRP病房里，一位双胞胎产妇顺利自然分娩一男一女两个宝贝。其中，男宝5斤2两，女宝4斤8两。看着两个健康的孩子，初为人母的张女士（化名）喜极而泣，“我的宫颈管短，多亏杨主任及时发现及时干预，让我如愿顺产。”
原来，张女士在怀孕24周时因为中度贫血慕名找到了杨秋红。给张女士做完详细检查后，杨秋红发现，贫血之外，张女士还面临着一个更为严重的问题：宫颈管仅有20毫米。“一般认为，宫颈管长度在30毫米以上视为正常；小于25毫米，就属于宫颈管过短。宫颈管越短，早产的风险越大。”杨秋红介绍，鉴于张女士贫血严重，不适合做环扎手术。只能通过专业饮食指导，在改善贫血、保证营养的同时，控制好胎儿体重，确保母婴健康。足月后，杨秋红综合评估产妇状况，及时催产，指导张女士顺利分娩。
工作多年，类似的病例不计其数。伴随着生育政策的调整，高龄、疑难危重孕产妇剧增，疾病谱发生改变，免疫系统疾病、慢性高血压、复发子痫前期、瘢痕妊娠、凶险型前置胎盘等成为高发病例。由此，做好产妇孕期的营养保健，预防和降低各类疾病的发生，成为杨秋红的一项重要工作。
“产科医生不等于接生婆。”在杨秋红看来，产科工作重在预防。“与其在死神手里抢一丝生的希望，不如提前做好各项预防工作，防患未然。”以孕期贫血为例，“高血压、高血糖、早产、子痫前期、分娩时大出血等不少疾病及并发症是由于孕期贫血导致的。”杨秋红介绍，有鉴于此，她积极参加国家多中心贫血防治研究课题，并独立立项，就孕期贫血防治开展了系列研究。同时，在临床工作中，仔细评估每一位孕妇的各项身体指标，重视高危人群的筛查，积极做好个体化营养指导，做到早筛查、早干预。
在做好孕期营养保健的同时，杨秋红格外注重孕产妇的心理状态。“孕产妇的心情好了，身体状态也会更好，对母亲身体的康复、孩子未来的成长都大有裨益。”杨秋红说道。
“新晋妈妈”李云（化名）怀孕时已经42岁，因为复发性流产3次而极度焦虑。第一次门诊时，杨秋红就敏锐捕捉到了李云的焦虑情绪，为了帮助李云摆脱焦虑、顺利生产，杨秋红将自己的私人微信号告诉了李云。从怀孕初期，一直到顺利生产，李云给杨秋红发了数百条信息，咨询用药、饮食等问题。甚至有时候只是单纯的心情低落，她也会习惯性地打开微信，跟杨秋红“吐槽”一下。尽管每天的工作已经很忙碌，但面对李云发来的信息，杨秋红总是不厌其烦地给予回应。她说：“患者本来就很焦虑，我再忽略她，她会更难受。”
像李云这样的患者不是个例，不管是谁，杨秋红总是会给予及时、温暖的回应。“我现在有7957个微信好友，其中绝大部分是我的患者。她们当中，有不少人已经在我这里‘毕业’，也有不少人还在‘赶考’。希望我的服务，可以让她们获得更好的生育体验，收获更健康的身体、更健壮的孩子。”杨秋红说道。
从细处发力
快速康复解孕妈“后顾之忧”
前段时间，一位怀孕36周的孕妇慕名来到杨秋红的门诊，希望杨秋红为自己开展外倒转手术，将胎儿由臀位纠正为头位，从而保障自己可以顺利经阴道自然分娩。了解了孕妇顺产的愿望，评估了孕妇及胎儿的身体情况后，杨秋红利用午休时间，为她实施了外倒转手术。
“由于肉眼无法探查胎儿在宫腔内的状态，也无法精准判断胎盘、脐带等的位置，这类手术风险很大。”杨秋红介绍，但成功实施这一手术，可以有效提高顺产几率，对孕妇及胎儿都大有裨益。为此，杨秋红积极学习，并于2017年率先开展了臀位外倒转术及产科快速康复项目，帮助数百名产妇达成了“自己生”的愿望。
但受各种因素制约，不少产妇只能选择剖宫产。针对这类产妇，杨秋红着眼于细节，从细处发力，不断提升技术水平，进而帮助剖宫产术后患者快速康复。一方面，她改良了B－Lynch子宫压迫缝合技术、凶险型前置胎盘子宫下段环形缝合术、血管结扎技术等，最大程度减少了产妇术中失血量。另一方面，杨秋红还积极到整形外科学习先进的缝合技术，借助美容缝合技术减少产妇术后瘢痕增生的几率。
有一位产妇，2014年至2024年10年间，找杨秋红做了5次剖宫产手术。前不久，第5次手术时，杨秋红小心地打开产妇的肚子，发现该产妇腹腔、宫腔内情况跟第2次剖宫产术后并无二致。
“每一台手术、每一个步骤，都要认认真真、一丝不苟去做，要尽可能减少手术给产妇带来的创伤，尽最大可能帮助产妇早日恢复元气。”杨秋红介绍，如今，大部分产妇在剖宫产术后两天即可出院。“当然，每一次剖宫产都可能有叠加风险，多次剖宫产风险更大。所以，我们更倾向于通过孕期营养管理等措施，帮助产妇顺产。”
“一个人的力量是有限的，只有更多人掌握了先进技术，才会有更多人受益。”基于这一想法，杨秋红积极协助济南市产科质控中心，为全市助产机构提供业务培训与指导，对辖区高危妊娠管理及产科医疗质量指标进行监管，对全市助产技术水平提高，医疗质量持续改进起了积极作用。
与此同时，杨秋红十分重视科普宣教。她带领团队成员编写科普文章、制作科普短视频，积极向同行、产妇及其家属等宣传快速康复理念，并及时向产妇及家属进行术后宣教，有效减少了产妇围产期应激反应及并发症，更有效促进了产妇的机体康复进程。
时光荏苒，28年弹指过，杨秋红早已从一位“产科小白”成长为深受孕产妇信任的“温暖大白”。回望来时路，她说：“路漫漫其修远兮，守护母婴健康，我矢志不渝。”
专家简介
杨秋红，女，济南市妇幼保健院产科家化病房主任、妇产科住培教学副主任。毕业于山东大学医学院，妇产科临床一线工作25年。擅长高危妊娠疾病筛查与管理，重视个体化医学营养指导。开展了外倒转手术及产科快速康复项目。重视围手术期管理，注重手术技巧及手术切口美容缝合技术。参与科研课题5项。发表论文20余篇，SCI文章5篇，参编专著4部，申请实用专利1项，在省、市级学术会议上多次大会交流、发言。
社会兼职
《现代妇产科进展》编委
全国产科专业术语编写组委员
中华医学会围产医学围产营养与代谢学组委员
中国优生科学协会妇儿分会快速康复学组委员
中华预防医学会生命早期发育及疾病防控专业委员会
山东省医学会围产医学会委员、营养学组秘书
中国妇幼保健协会双胎委员会委员
中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专委会委员
山东省妇幼保健协会促进自然分娩候任主委
山东省妇幼保健协会营养代谢专委会副主任委员
山东省医学会医学鉴定分会第一届委员会委员、山东省医学会医学鉴定专家库成员
所获荣誉
济南市青年岗位操作能手
济南市改善医疗服务行动突出个人
首届泉城杰出青年医师
十四届济南市自然科学学术创新成果类二等奖
济南市医院标准化建设先进个人
山东省首届新生儿窒息复苏一等奖
济南市五一劳动奖章
济南市十佳医师
济南市建功立业先进个人
（马俊伟、刘芳、董自青）
