泉医 | 朱海英:精医仁术 在“生命禁区”播撒希望
中国网 2024-10-17 16:36:14

作为人体的神经中枢,大脑向来被称为“生命禁区”,稍有损伤,轻则功能缺失,重则危及生命。

身为一名神经内科医生,朱海英的工作就是从密密麻麻的“神经线路”里厘清病理、找准病灶,精准应对各类急、难、危、重的神经系统疾病,在“生命禁区”探寻“生存密码”。这份工作,她一干就是20余年。

20多年来,朱海英始终秉持一颗“精诚”之心,用“快、准、暖”护佑着患者的“生命禁区”,帮助数万例患者摆脱病魔,也赢得了患者的高度评价——“她就像家人一样,无微不至”。

快!争分夺秒,守住大脑“生命线”

“朱主任,我的邻居右侧肢体突然活动不灵怎么办?”正在病房里忙碌的朱海英接到了一位患者家属的电话。简单询问后,她判断患者出现脑梗死的可能性大。“当时,患者发病已经有两个小时。”朱海英介绍,脑梗死发生后4.5小时内属于“黄金时间窗”,如果能把握住这个时间,在短时间内给予溶栓治疗,可以实现血管再通,最大程度挽救脑功能。

接下来,指导患者家属拨打120,紧急安排科室脑卒中快速反应团队提前做好溶栓准备,患者到院后立即开启院内绿色通道,陪同患者完成颅脑CT检查,与家属沟通后启动静脉溶栓治疗,成功实现血管再通……一系列动作,一气呵成。从患者入院到血管再通,仅用了20分钟。

“类似的案例,在我们神经内三科不胜枚举。”朱海英说,大脑是人体中最高级的神经中枢,结构复杂精细,稍有损伤,轻则功能丧失,重则危及生命。为了让脑卒中患者在黄金救治时间内得到有效治疗,2020年10月,神经内三科成立后,作为科室“带头人”,朱海英决定进一步规范救治流程,提高救治效率,提升患者救治质量。

为此,她带领团队医护人员成立了脑卒中快速反应团队,通过定期演练,确保流程完善、绿色通道畅通,并联合卒中中心团队对大血管病变患者实施取栓治疗。

“神经内科是抢救急危重症患者的重要阵地,只有不断提升效率,才能为卒中患者带来更多康复的希望。”朱海英说道。

准!抽丝剥茧,于绝境中谋生机

吞咽似乎有点困难、腿脚无力走不动……半年前,陈先生(化名)逐渐出现以上症状。在当地医院被诊断为“脑血管病”,几经治疗,病情未见好转。经朋友介绍,陈先生敲开了朱海英诊室的门。

“患者来时,双眼皮略有下垂,看起来像睡不醒一样。既往检查显示,患者有高血压、糖尿病,有脑动脉硬化存在,但颅脑磁共振并没有相应的病灶可以解释目前的症状,并且经过治疗,症状一直没有改善。种种迹象并不符合脑梗死的表现。”朱海英回忆,初步问诊后,没有得到很多有效信息。

“一定存在其他疾病”,朱海英一边仔细翻阅患者随身带来的检查报告,一边与患者沟通询问患者的切身感受,期望从中寻找到蛛丝马迹。详细问诊后,朱海英得知,患者有不耐受疲劳的乏力感,而且近两年来症状略有加重。

“综合判断,虽然患者没有早晨症状轻、下午或傍晚症状重的典型重症肌无力的特征,但不能排除此病的可能。”朱海英表示,随后进行疲劳试验,患者结果呈阳性,重症肌无力抗体检测也是阳性,至此,重症肌无力诊断明确。找到病因,治疗就有了方向。经过一段时间的规范化诊疗,陈先生病情很快好转。随访1年半后,其症状完全改善,目前已停药。

“如果接诊时不能把握细节,很容易出现误诊。”在神经内科,类似的案例还有很多。

3个月前,胡先生(化名)出现双下肢麻木的症状,且麻木感越来越重,并伴有活动笨拙,不能站立行走。当地医院腰椎磁共振显示椎间盘突出,治疗一段时间后,症状毫无改善。后来,在当地医生的推荐下,胡先生慕名找到了朱海英。在仔细的接诊中,朱海英了解到胡先生有酗酒嗜好,结合无力、麻木的特点,初步判断患者是因常年酗酒导致的B族维生素缺乏,进而出现神经系统病变。

“随后的检查结果显示,胡先生血清中维生素B12水平明显降低,脊髓相应节段出现典型病灶,确诊脊髓亚急性联合变性。”朱海英接下来给予患者足量维生素B12治疗。10天后,患者奇迹般地站了起来。

陈先生也好,胡先生也罢,类似的疾病如果得不到正确诊断治疗,很容易贻误时机,造成不可挽回的神经系统损伤。如何才能在大量的信息中抽丝剥茧,找到最关键的依据,从“绝境”中帮助患者寻找到一线“生机”呢?朱海英的答案是:“活到老,学到老。”

除了掌握专业相关的知识,练好“基本功”外,朱海英每天晚上都会拿出一定的时间,阅读专业文献、复盘典型病例,不断累积自己的知识储备量。“影视剧我从未追过,但是有关神经科学的新知识、新理念,我一定力求在第一时间掌握。”朱海英笑道。

暖!以人为本,患者点赞“像家人”

去年春节前夕,神经内三科接诊了一位60多岁的患者。患者入院时已经神志不清,经腰穿检查诊断为化脓性脑炎,病情凶险,救治十来天后,依然不见好转。“当时,综合患者情况来看,醒不过来的可能性很大,而且随时面临生命危险。”神经内三科护士长陈慧敏说道。

看着病人家属焦急的面孔,朱海英表示:“只要有一线希望,就要想尽一切办法”。她积极查阅文献资料、请教业内“大咖”,并多次组织团队开会讨论每一种治疗方案的利弊。7天春节假期朱海英一天也没有休息,每天到病房查看,复查腰穿,密切关注老人的各项指标,及时调整治疗方案。在她的不懈努力下,老人缓缓醒了过来。随后,在全科医护人员的精心治疗和护理下,顺利出院。

事实上,对每一位患者,朱海英总是尽心尽力。一天两次查房,雷打不动;即便是门诊时间结束得很晚,她也要在回家前先到病房巡视一遍;遇到疑难杂症的患者,朱海英更是随时关注患者情况;患者出院时,朱海英会主动把自己的手机号码告知家属,叮嘱家属有问题随时联系;神经内三科还建立了医患沟通微信群,只要有空闲,朱海英就会一一回复微信群内患者的信息……

除此之外,朱海英还热衷于健康教育,致力于用自身的专业知识服务大众。她经常参加健康科普专家走基层进乡村活动,为百姓进行健康科普讲座,传递健康知识;她还经常深入乡镇、村居、学校、社区开展义诊,把健康送到群众的“家门口”。

“高度负责,积极进取,团结合作,正直关爱。”这是神经内三科成立之初,朱海英就给团队,也是给自己定下的服务理念。“身体上的病痛已经让患者饱受折磨,既然住进了神经内三科病房,我们就要用心去关爱患者,让患者在医院里也能感受到家的温暖。”朱海英说道。

在她的带动下,科室医护人员以仁爱之心对待每一位患者。“住院患者满意度”“患者表扬次数”常年居于全院前列。“住院体验非常满意”“有回家的感觉”“这个团队真好”……无数患者为神经内三科竖起了大拇指。

“德艺双馨。希望我所做的一切,能配得上这四个字。那我这一辈子就值了。”朱海英笑道。

专家简介

朱海英,女,济南市第四人民医院神经内三科主任、神经内科住培基地主任、神经病学博士,主任医师。她从事神经内科工作20余年,擅长脑血管疾病、帕金森、癫痫、中枢神经系统感染性疾病等的诊治。承担科研项目多项,在国内外期刊发表文章十余篇。


社会兼职

山东省医学会神经内科分会委员、行为医学分会委员

山东省医师协会神经病学专业委员

山东省医学会神经内科分会神经重症组委员

山东省卒中学会卒中与头痛分会副主委

山东省老年医学会痴呆与认知障碍分会副主委

济南医学会神经重症专委会主委

济南医学会神经内科分会副主委


所获荣誉

泉城卫生科技明星

全省对口支援北川灾后恢复重建医疗卫生工作先进个人,并记三等功

济南市十佳医师

济南市巾帼建功标兵

济南市创新能手


(马俊伟 刘芳 陈丽艳)

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