医说丨什么是尘肺病?尘肺病该如何预防和治疗
中国网 2023-05-12 11:51:48

“一直以来,高粉尘环境都是尘肺病生长蔓延的帮凶,尘肺病约占我国职业病总数的90%左右,我国引起尘肺病的主要作业领域为矿山开采、金属冶炼、机械制造等高粉尘环境中,粉尘进入人体并在肺泡内滞留,成为患上尘肺病的元凶”。济南医院职业病科副主任、副主任医师李巧玲介绍道。

(李巧玲进行尘肺病防治宣传)

李巧玲说:“讲到尘肺病,首先给大家科普一下尘肺病的源头——生产性粉尘。”

什么是生产性粉尘?生产性粉尘是指在人类生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体微粒,是污染作业环境、损害劳动者健康的主要职业性有害因素。

不同特性的生产性粉尘,可能引起机体不同部位和程度的损害。如可溶性有毒粉尘进入呼吸道后,能很快吸收入血液,引起中毒作用;某些硬质性粉尘可机械性损伤角膜及结膜,引起角膜混浊和结膜炎等;粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时,可引起粉刺、毛囊炎、脓皮病及皮肤皲裂等;粉尘进入外耳道混在皮脂中,可形成耳垢等。

李巧玲介绍,尘肺病(pneumoconiosis)是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。该疾病是目前职业病中影响面最广、危害最严重的一类疾病,尘肺病的防治是职业病防治工作的重中之重。尘肺病主要包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺13种,其中,我国以矽肺和煤工尘肺所占比例最大。

尘肺病临床特征表现为:早期尘肺病人身体能够代偿,一般无症状,随着病变的进展及并发症的出现,则可有不同的症状和体征,常见的是呼吸系统感染和肺结核。

主要临床表现有咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难四大症状。也可有喘息,咯血,消化功能减弱,腹胀,便秘,全身乏力等症状,重者导致劳动能力丧失。

那么尘肺病的危害有哪些呢?李巧玲说:“尘肺病是以肺纤维化为主的疾病,而且纤维化不容易逆转,部分患者还会有引发多种并发症,需要长期的医疗需求和康复需求,工人逐渐丧失了劳动能力。

李巧玲表示,尘肺病虽然难以治愈,但可以通过有效的防治措施,减少尘肺病的发生。重要的八字方针要记牢:革、水、密、风、护、管、查、教。

1、工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。

2、湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料、矿山湿式凿岩,井下运输喷雾洒水。

3、密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法。

4、接尘工人健康检查:包括上岗前、在岗期间和脱离粉尘作业时做离岗时健康检查。

5、个人防护:作业期间需佩戴防尘护具,如送风头盔、防尘口罩等。讲究个人卫生、勤换工作服、勤洗澡。

李巧玲提醒:工人在作业时要正确、按时佩戴防护用品,必须选择性能可靠,达到相关标准要求的口罩(面罩);按照操作规程要求,工作时要始终佩戴;吸气时,粉尘不能从侧脸和防尘口罩(面罩)的缝隙间进入,可互相检查;防止挤压变形,定期更换滤罐。(图/文:王丽)

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